بیمه دی بازنشستگان کشوری در سال ۱۴۰۵ با قرارداد جدیدی که از خردادماه آغاز شده است، خدمات درمانی خود را به دو طرح اصلی و اختیاری تقسیم کرده است. مبلغ حق بیمه و تعهدات مربوط به درمان برای هر دو طرح اعلام شده است.
قرارداد جدید بیمه دی بازنشستگان کشوری از ابتدای خردادماه ۱۴۰۵ آغاز شده و بازنشستگان و وظیفهبگیران مشمول میتوانند از خدمات درمانی این قرارداد بهرهمند شوند. در این طرح دو سطح پوشش شامل طرح اصلی و طرح اختیاری وجود دارد که بیمهشدگان میتوانند بر اساس نیازهای درمانی خود، یکی را انتخاب کنند.
مبلغ حق بیمه برای طرح اصلی ماهانه ۸۰۰ هزار تومان به ازای هر نفر در نظر گرفته شده و برای طرح اختیاری، مبلغ ۱,۰۴۰,۰۰۰ تومان تعیین شده است. تفاوت سقف تعهدات درمانی در این دو طرح اهمیت بالایی دارد و برای بازنشستگانی که هزینه درمان بالاتری دارند، بسیار مؤثر است.
افرادی که در سال گذشته تحت پوشش بیمه دی بودهاند، به طور خودکار در طرح اصلی قرارداد جدید قرار گرفتهاند و نیازی به ثبتنام مجدد برای ادامه استفاده از خدمات ندارند. همچنین، بازنشستگانی که درباره مبلغ کسر شده از حقوق، وضعیت ثبتنام، تغییر طرح یا افراد تحت تکفل سوال دارند باید فیش حقوقی خود را بررسی کرده و اطلاعیههای صندوق بازنشستگی کشوری را دنبال کنند.
برای جلوگیری از ابهام هنگام استفاده از خدمات بیمه دی، آگاهی از جدول تعهدات، سقف پوشش خدمات درمانی و شرایط استفاده از مراکز طرف قرارداد ضروری است. قرارداد جدید با هدف افزایش سطح خدمات درمانی و ارائه پوششهای متنوعتر برای بازنشستگان و وظیفهبگیران به اجرا درآمده است و جزئیات آن باید براساس مفاد رسمی قرارداد بررسی شود.
بیمه دی بازنشستگان کشوری که یکی از مهمترین خدمات رفاهی صندوق بازنشستگی است، در سال ۱۴۰۵ با این قرارداد جدید برای مدت یک سال ادامه پیدا کرده است. این قرارداد با هدف افزایش کیفیت خدمات و فراهم کردن امکان انتخاب بین دو بسته خدماتی، یعنی طرح اصلی و طرح اختیاری، به اجرا گذاشته شده است.
در نهایت، بازنشستگانی که به پوششهای بیشتری نیاز دارند، میتوانند طبق ضوابط اعلام شده، طرح اختیاری را انتخاب کنند، در حالی که بیمهشدگان سال گذشته به صورت خودکار در طرح اصلی قرار گرفتهاند و برای ادامه پوشش خود نیازی به ثبتنام مجدد ندارند.